脊柱管狭窄症の体操「8の字スクリュー」で深層筋（インナーマッスル）を鍛え体幹バランス強化

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ところが、小さなダメージが少しずつ蓄積されると、椎骨（腰椎を構成する骨）・椎間板（クッションの役目をする軟骨）・靱帯（骨と骨をつなぐ丈夫な線維組織）などの組織が徐々に変性して、脊柱管が狭まってしまうのです。人間の背骨は、S字カーブ（ナチュラルライン）を描くことで、体の重さや衝撃を背骨全体にうまく分散させています。しかし、長年の不良姿勢によって背骨本来のS字カーブがくずれると、腰椎の1ヵ所だけに負担が集中するようになり、そこに狭窄が生じるのです。ですから、脊柱管狭窄症の悪化を防いで、改善に導くカギは、狭窄が生じている部分の負担を減らすこと。

深層筋（インナーマッスル）を鍛えて体幹力強化

ところで、腰痛の患者さんの多くは、「腰痛を緩和させるために、腹筋と背筋を鍛えることが大事」などと、指導された経験があると思います。しかし、腹筋と背筋が発達したスポーツ選手や体を使う仕事をする人にも、脊柱管狭窄症は発生します。腹筋と背筋のトレーニングに励んだことで、腰痛をかえって悪化させてしまうケースも少なくありません。腰椎の負担を分散させるなら、腹筋と背筋だけではなく、「体幹」に注目する必要があります。

体幹とは、頭と手足を除いた人間の胴体部分のことですが、一般に、体を揺るぎなく支える筋骨格のことを指します。体幹のうち、背骨を家の柱にたとえると、柱を支える土台に当たるのが、骨盤の中心にある仙骨です。仙骨の左右には仙腸関節があり、これが体の重みや衝撃を軽減する働きをしています。いわば地震の揺れを低減させる免震システムのようなもので、そのおかげで骨盤は、体の重みや衝撃を柔軟に受け止めることができるのです。

衰えがちな深層筋を鍛えれば、柱をしっかりと支え、土台を安定させるのに役立ち、病状の悪化防止や改善につながります。実は、腹筋と背筋は浅層筋（アウターマッスル）で、曲げる・伸ばす・力を加えるといった働きを得意としています。そのため、いくら腹筋と背筋を鍛えても、背骨のS字カーブを保持するのにはあまり役に立たず、腰痛の改善にはつながらなかったわけです。脊柱管狭窄症の悪化防止や改善のために、私が患者さんにおすすめしているのが、深層筋を鍛える体幹トレーニングです。

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［名医監修］腰部脊柱管狭窄症とは？症状、原因から治療法、体験談まで完全ガイド出典ここから --> 出典ここまで --> 著者紹介清水整形外科クリニック院長清水伸一編集部おすすめ【狭窄症対策レシピ】サンマとトマトのパスタ【脊柱管狭窄症の本】脊柱管狭窄症克服マガジン「腰らく塾vol.9 2019年冬号」を12月5日に発売！【狭窄症対策レシピ】サンマご飯【PLF体操(9/9)症例報告】300mしか歩けなかった患者さんも延々と歩けるようになった！【狭窄症対策レシピ】サンマの佃煮